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Elementos esenciales de los implantes mamarios

Los implantes mamarios están diseñados para su uso en mejora cosmética y reconstrucción.. Vienen en muchas formas, tamaños, proyecciones y texturas diferentes y con diferentes materiales de relleno.

Solución salina vs gel de silicona

Implantes de senos salino

Salina implantes mamarios están aprobados por la FDA para aumento de senos en mujeres de 18 años o más y para reconstrucción mamaria en mujeres de cualquier edad. Estos implantes contienen una capa exterior de silicona llena de solución salina estéril y tienen las siguientes características:

  • Puede estar vacío inicialmente (y lleno durante el procedimiento de implantación) o precargado
  • Disponible en diferentes medidas.
  • Tienen superficies lisas o texturizadas en sus caparazones.
  • Se puede colocar con puertos de llenado remoto integrados: también permite el ajuste postoperatorio del volumen de solución salina del implante.
  • Menos costoso que los productos rellenos de silicona.
  • Las roturas de implantes se detectan rápidamente
  • Posible implante visible ondulando en la superficie del seno aumentado en mujeres con tejido mamario fino

Los implantes salinos tienen la ventaja de un menor costo en comparación con los productos rellenos de silicona.. Además, si ruptura del implante Si esto ocurre, esto suele ser más rápidamente reconocible. Sin embargo, en pacientes con tejido mamario fino, existe una mayor probabilidad de que las ondulaciones del implante sean visibles en la superficie del seno aumentado.

Implantes mamarios de gel de silicona

Los implantes mamarios rellenos de gel de silicona están aprobados por la FDA para aumento de senos en mujeres de 22 años o más y para la reconstrucción mamaria en mujeres de cualquier edad. Estos implantes tienen una cubierta exterior de silicona llena de gel de silicona de diferentes consistencias y presentan lo siguiente:

  • Disponible en diferentes medidas.
  • Tienen superficies lisas o texturizadas en sus caparazones.
  • Más costoso que los implantes llenos de solución salina
  • Tiene una sensación más natural que los implantes rellenos de solución salina.
  • Ondulación menos perceptible en aumentos de piel fina
  • No se puede colocar a través de una incisión transumbilical (a diferencia de los puertos de llenado remoto), pero se puede implantar a través de incisiones periareolares, inframamarias y transaxilares.

Los implantes de silicona cuestan más, pero se cree ampliamente que tienen una sensación más natural y la ondulación en los aumentos de piel fina es menos notoria.

Costo de los implantes mamarios

El costo del aumento de senos varía ampliamente. según el área geográfica y el tipo de implante mamario utilizado. Los implantes mamarios de solución salina cuestan menos que los implantes de silicona y los implantes mamarios de forma anatómica son los más caros. El costo del aumento de senos sin levantamiento generalmente oscila entre $4,500 y $6,500. Revisión de aumento de senos en Miami es más complicado y puede ser más costoso, particularmente cuando se utilizan productos como Alloderm y Strattice (matriz dérmica acelular) para soportar el implante o prevenir la recurrencia de la contractura capsular. Algunos cirujanos pueden anunciar un costo más bajo, pero esto no suele incluir la anestesia ni los honorarios del centro. Además, recuerda que la cirugía estética no deja de ser cirugía, por lo que no recomendamos realizar compras para encontrar el médico o la empresa más barata. Lo más importante es que encuentre un cirujano plástico certificado y meticuloso en quien pueda confiar y con quien se sienta cómodo.

Características de diseño

Texturizado versus liso

breast-implant-design-features

Texturado versus liso se relaciona con el tipo de superficie del implante y es un tema muy debatido con respecto a su efecto sobre la contractura capsular. En teoría, los implantes de superficie texturizada pueden disminuir la contractura capsular. Se cree que el mecanismo es el subproducto del crecimiento de la cápsula mamaria sobre la superficie del implante, que, debido a su textura, fomenta la desorganización de las fibras capsulares y, por tanto, también los vectores de fuerza resultantes de las fibras que se contraen.

Redondo versus anatómico

La experiencia con implantes de forma anatómica está evolucionando. En teoría, estos implantes pueden proporcionar una forma más natural al seno aumentado o reconstruido. Hasta el momento, no parece haber una gran ventaja cosmética en los implantes en forma de lágrima en la paciente con reconstrucción mamaria, pero podrían ser más útiles en ciertos casos estéticos. La posible desventaja de estos implantes es que pueden rotar dentro de la cápsula mamaria y dejar a la paciente con un resultado cosmético inferior.

Implantes ajustables

adjustable-breast-implant

La nueva ventaja de estos dispositivos es que permiten a los cirujanos ajustar el tamaño del implante hasta 12 meses después del procedimiento inicial. Esto es particularmente útil si una mujer no está segura del tamaño de seno que desea. El cambio de tamaño se logra mediante inyección de solución salina en un puerto de inyección subcutáneo o mediante un puerto de inyección exteriorizado.

Planos de disección quirúrgica

Los implantes se pueden colocar de forma subglandular, submuscular (debajo del músculo pectoral) o en un plano dual con la parte superior del implante cubierta por músculo y la parte inferior debajo de la glándula.

  • Subglandular El aumento (prepectoral) hace un excelente trabajo al restaurar la forma de los senos y, en comparación con la disección subpectoral, puede ser una herramienta más poderosa para corregir la ptosis mamaria menor. La desventaja es que, en pacientes con poco tejido mamario o cubierta de tejido blando, puede ocurrir una mayor incidencia de visualización del contorno externo y ondulación del implante. Se ha demostrado que el abordaje subglandular tiene una mayor tasa de formación de cápsulas que cuando el implante se coloca debajo del músculo pectoral. El implante también puede desplazarse hacia arriba o migrar lateralmente con el tiempo. Sin embargo, la mayoría de los implantes que inicialmente se colocan en posición alta finalmente se asentarán en su ubicación adecuada una vez que el músculo pectoral se relaje para acomodar el implante.
  • Submuscular El aumento (subpectoral) tiene la ventaja de tasas de contractura capsular más bajas y una cobertura de tejido blando más gruesa para minimizar la aparición de ondas. La desventaja es que los pacientes que tienen músculos pectorales bien desarrollados pueden mostrar animación (“baile”) de los implantes al flexionar los músculos. El implante también puede desplazarse hacia arriba o migrar lateralmente con el tiempo.
  • doble plano La técnica combina las ventajas de estos 2 métodos de disección. La cobertura del tejido blando mejora en el polo superior del seno, con una baja tasa de contractura asociada, pero menos problema con la animación del implante y la deformidad de "doble burbuja" que ocurre cuando la glándula se desliza hacia abajo fuera del implante (vea la imagen). abajo).

Seguimiento/Monitoreo

Los implantes mamarios no son dispositivos de por vida, pero la mayoría de las empresas los garantizan durante 10 años en caso de rotura. La rotura de un implante de solución salina suele detectarse más fácilmente en el examen físico que la rotura de un implante de silicona. Por lo tanto, la FDA recomienda que las mujeres con implantes de gel de silicona se realicen imágenes de los senos con resonancia magnética para detectar una ruptura silenciosa tres años después de la implantación y cada dos años después de eso. Con implantes de solución salina, las pacientes deben seguir el protocolo de mamografía recomendado para la detección del cáncer de mama.

Complicaciones potenciales

En general, las tasas de complicaciones son casi siempre mayores en la reconstrucción mamaria que en la cirugía estética primaria.

  • Seroma: acumulación de líquido fino alrededor del implante.
  • Infección: Más comúnmente debido a Staphylococcus aureus de la piel o de los conductos galactóforos, pero también por patógenos más raros como Candida albicans, Curvularia spp, Aspergillus niger, micobacterias yClostridium perfringens
  • Cambios en la sensación del pezón y/o mama: Hipersensibilidad o hiposensibilidad.
  • Rotura del implante: incidencia de alrededor del 5-10% a los 10 años
  • Problemas con la lactancia: dificultad para amamantar hasta en un 20% de las mujeres
  • Linfoma anaplásico de células T grandes de mama: raro; posible asociación con implantes mamarios sin prueba de causalidad
  • Dolor
  • Desplazamiento del implante
  • Ondulación del implante
  • Contracturas capsulares
  • Hematoma: acumulación de sangre dentro de la mama que a menudo causa hinchazón y dolor localizados y requiere evacuación.

¿Existe alguna diferencia entre la marca de implante que utiliza mi cirujano plástico?

Las tres principales empresas de implantes mamarios de EE. UU. son Allergan, Mentor y Sientra. Todas son excelentes empresas de implantes mamarios y están aprobadas por la FDA para su uso en los EE. UU. Los implantes pueden variar en costo, pero el Dr. White, Cirujano Plástico en Miami, le ayudará a elegir el implante mamario adecuado para usted.

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Si estás considerando cirugía plástica en Miami, Aventura o Fort Lauderdale, elegir al cirujano plástico adecuado no podría ser más importante. El Dr. Jeremy White es receptor de numerosos honores y premios, incluyendo el Doctor’s Choice Award Miami 2021, el RealSelf Top 500 de 2016 y el prestigioso Castle Connolly Top Doctors Award desde 2017. Te invitamos a tener una consulta sobre el procedimiento que necesitas. Programa tu consulta hoy.

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